Welcome to Gastroenterology World!


লিভার বা যকৃৎ পরিবর্তন (Liver Transplantation)

লিভার শরীরের বৃহত্তম অঙ্গ। একটি নবজাতকের লিভারের ওজন সাধারণত ১৫০ গ্রাম এবং একজন প্রাপ্তবয়স্ক মানুষের লিভারের ওজন ১.৫ কেজি হয়ে থাকে।

পেটের ডানদিকে উপরিভাগে এর অবস্থান। এর দুইটি অংশ বা লোব রয়েছে। বাম দিকের অংশকে বলে লেফট লোব আর ডান দিকের অংশকে বলে রাইট লোব।

১. পিত্তরস বা বাইল তৈরি করে যা চর্বিজাতীয় খাবার হজমের জন্য খুব উপকারী।
২. শর্করা তৈরি ও ভাঙ্গনে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।
৩. শরীরের জন্য ক্ষতিকর আমোনিয়াকে ইউরিয়া হিসেবে বের হয়ে যেতে সহায়তা করে।
৪. বিভিন্ন ঔষধ হজমে ও ক্ষতিকর বস্তু নিষ্কাশনে এর ভূমিকা অপরিসীম।
৫. চর্বিতে সলিউবল ভিটামিন সংরক্ষণে এর ভূমিকা অপরিসীম।

Cholestatic Liver Disease:
• Biliary atresia
• Alagille's syndrome
• Progressive Familial Intrahepatic Cholestasis (PFIC)
• Neonatal hepatitis
Metabolic Liver Disease:
• Wilson's disease
• Tyrosinaemia
• Glycogen storage disorder
• Galactosemia
• Fatty liver disease
• Fatty acid oxidation defects
• Bile acid disorders
• Alfa-1 antitrypsin deficiency
Hepatitis:
• Viral hepatitis with liver failure (A,E,B,C) or decompensated liver cirrhosis
• Autoimmune hepatitis
• Drugs and poisoning (eg. Paracetamol poisoning)
Metabolic & Genetic Disorders:
• Criggler-Najjar Syndrome type-1
• Organic acidemias
• Urea cycle defects (MSUD)
• Primary oxalosis
Liver Tumors:
• Hepatoblastoma
• Hepatocellular carcinoma

একই রক্তের গ্রূপের পারিবারিক সদস্য, স্ব:ইচ্ছায় লিভার ডোনেট করতে পারে। প্রাথমিক শর্তসমূহ:
১.বয়স ১৮-৫৫ এর মধ্যে
২.ওজন ৫৫-৮৫ কেজি
৩. দৈনন্দিন কার্যাবলী সম্পাদনে সক্ষম লিভার ও কিডনি এবং অবশ্যই চর্বিমুক্ত লিভার
৪. HBsAg, HCV এবং HIV নেগেটিভ

বাচ্চাদের তুলনায় প্রাপ্তবয়স্কদের লিভার সাধারনতঃ অনেক বড় হয়ে থাকে। সাধারনত লিভারের বাম লোব অথবা বাম লোবের কিয়দংশ পরিবর্তনের জন্য বাছাই করা হয়। লিভার ডোনেশন এর পর অন্তত ৩৫ ভাগ লিভার ডোনারের সাথে থাকতেই হবে।

Pediatric Liver Transplant

Steps of Liver Transplantation

Liver Transplantation in Biliary Atresia